W-iste - mis logopeedil sellest ?!

Logopeedidena peaks meie kompetents piirduma justkui vaid suupiirkonnaga (kõne, söömine, hääl "käivad" ju suu kaudu), kuid tegelikult...!

Üks valdkond (ja neid on palju!), millega iga logopeed peab kursis olema ning mõistma selle seoseid nii kõne, hääle kui söömisega, on motoorika (nii keha staatika kui liikuvus, nii üld- kui peenmotoorika). Miks? Kui inimesel on raske sooritada liigutusi või ka säilitada stabiilsust oma kehas, ei suuda ta seda enamasti ka suupiirkonnas.

Ühe näitena tooksin siin laste istumisasendi. Näen teraapias sageli lapsi, kes põrandal mängides võtavad kohe W-iste asendi (lapse jalad on põlvest painutatud ja pepu toetub maha kahe jala vahele, sellises istumisasendis asetsevad lapse jalad W-tähe kujuliselt). Sageli on neil lastel raske ka laua ääres toolil istudes oma keha otse hoida: nad toetavad end laula, istuvad käsipõsakil, pea vajub kuklasse, kehatüvi on vajunud külgsuunas, laps niheleb toolil püüdes oma asendit pidevalt korrigeerida.

W-iste

Mida see ütleb meile, logopeedidele (või ka lapsevanematele)?

• Ilmselt on lapsel nõrgad kehatüve lihased ja laps püüab seda kompenseerida laiema toetusega istudes.

• Mõnikord võib antud asend olla seotud ka lapse sensoorsete raskustega (halb tasakaalumeel, raskused oma keha asendi tajumisel ruumis).

Kuidas see mõjutab lapse hääldus- ja söömisoskuste kujunemist ning hääle tekitamist:

• Kehv istumisasend võib piirata diafragma tööd ja muuta hingamise pindmiseks, mis mõjutab hääle tugevust ja kvaliteeti.

• Kui rindkere ei ole avatud (kuna w-istes vajub keha ettepoole), võib see vähendada hääle resonantsi ja muuta lapse hääl nõrgemaks või vähem selgeks.

• Kui w-istes vajub pea tahapoole, soodustab see avatud suud, suuhingamist, mis omakorda võib viia hambumusprobleemideni ja seeläbi ka hääldusvigadeni;

• Kui w-istes vajub keha ettepoole, on häiritud lapse võimalused kasutada kahte kätt korraga või on käte liikuvus piiratud (küünarnukid põlvedel ei võimalda hästi sooritada liigutusi üle keskjoone) - raskused keskjoone ületamisel kätega võivad viia sarnaste probleemideni ka suus - keele töö külgsuunas võib olla raskendatud (vajalik mälumisel, toidupala liigutamisel suus);

• W-iste võib mõjutada kehahoiakut, sealhulgas pea ja kaela stabiilsust, mis on oluline täpseks hääldamiseks, söömiseks. Vale pea ja kaela asend võib raskendada neelamist Häiritud võib olla ka hingamise ja neelamise koordinatsiooni, mis on oluline ohutuks ja tõhusaks söömiseks.

  

Siiski, W-istes olemine on normaalne....

• kui laps kasutab seda asendit siirdumiseks ühest asendist teise.

• kui laps käputab ja mängu käigus jääb lühikeseks ajaks W-istesse ning liigub mõne aja möödudes jälle käpuli edasi.

  
  

Kuidas aidata?

• kehatüve lihaste tugevdamine;

• tasakaalu arendamine;

• oma keha ja seda ümbritseva ruumi tajumise toetamine.

Logopeedina puudub minul kompetents nende oskuste arendamiseks. Õnneks tulevad appi füsioterapeudid ja tegevusterapeudid.

On oluline vaadata ja näha last kui tervikut ning mõista, kuidas kõik kehas on omavahel seotud. Oskus laiemat pilti näha aitab kaasa tõhusamale teraapiale: tulemused tulevad kiiremini, väiksema "valu ja vaevaga" nii lapsele, perele kui terapeudile ning on püsivamad.

Tasub meeles pidada: mida näed kehas, seda näed ilmselt ka suus!